A prática do aleitamento materno nas capitais brasileiras e Distrito Federal: situação atual e avanços / Breastfeeding practice in the Brazilian capital cities and the Federal District: current status and advances

OBJETIVOS: Apresentar os indicadores de aleitamento materno (AM), obtidos na II Pesquisa de Prevalência de Aleitamento Materno nas Capitais Brasileiras e Distrito Federal, bem como analisar sua evolução no período de 1999 a 2008. MÉTODOS: Pesquisa de corte transversal, envolvendo crianças menores de 1 ano de idade que participaram da segunda fase da campanha de multivacinação de 2008. Foram utilizadas amostras por conglomerados, com sorteio em dois estágios. O questionário era composto por questões fechadas, incluindo o consumo de leite materno, outros tipos de leite e outros alimentos no dia anterior à pesquisa. Foram analisadas as prevalências de AM na primeira hora de vida; aleitamento materno exclusivo (AME) em menores de 6 meses; AM em crianças de 9 a 12 meses; e medianas do AME e AM. A variação temporal do AM foi estabelecida por meio da comparação das medianas do AME e AM em 1999 e 2008. RESULTADOS: Obtiveram-se dados de 34.366 crianças. Verificou-se que 67,7 por cento (IC95 por cento 66,7-68,8) mamaram na primeira hora de vida; a prevalência do AME em crianças de 0 a 6 meses foi de 41 por cento (IC95 por cento 39,7-42,4), e do AM em crianças de 9 a 12 meses foi de 58,7 por cento (IC95 por cento 56,8-60,7). Houve aumento de 30,7 dias na duração mediana do AME e de 45,7 dias na mediana do AM. CONCLUSÃO: Houve melhora significativa da situação do AM na última década. Porém, ainda são necessários esforços para que o Brasil atinja índices de AM compatíveis com as recomendações da Organização Mundial da Saúde.

OBJECTIVES: To present the breastfeeding (BF) indicators obtained in the Second Survey on Prevalence of Breastfeeding in the Brazilian Capitals and the Federal District and to analyze their evolution from 1999 to 2008. METHODS: A cross-sectional study was conducted in children younger than 1 year old who participated in the second phase of the multivaccination campaign in 2008. We used two-stage cluster sampling. The questionnaire consisted of closed questions, including data on consumption of breast milk, other types of milk, and other foods on the day prior to the survey. We analyzed the prevalence of BF in the first hour of life; exclusive BF in children younger than 6 months; BF in children aged 9 to 12 months; and medians of exclusive BF and BF. The time variation of BF was established by comparing the medians of exclusive BF and BF in 1999 and 2008. RESULTS: We obtained data from 34,366 children. We found that 67.7 percent (95 percentCI 66.7-68.8) of the children were breastfed in the first hour of life; the prevalence of exclusive BF in children aged 0 to 6 months was 41 percent (95 percentCI 39.7-42.4), while the prevalence of BF in children aged 9 to 12 months was 58.7 percent (95 percentCI 56.8-60.7). There was an increase of 30.7 days in the median duration of exclusive BF and 45.7 days in the median of BF. CONCLUSION: There was a significant improvement in the breastfeeding prevalence in the last decade. However, further efforts are required so that Brazil can reach BF rates compatible with the recommendations of the World Health Organization.

Perfil do aleitamento materno em menores de um ano no Município de Londrina, Paraná / Breastfeeding profile in babies below one year old in the municipality of Londrina, State of Parana, Brazil

OBJETIVOS: descrever e analisar dados de um inquérito realizado em Londrina, Paraná, sobre práticas alimentares no primeiro ano de vida. MÉTODOS: os dados foram obtidos durante a Campanha Nacional de Vacinacão, realizada em agosto de 2002. As criancas foram selecionadas por plano de amostragem por conglomerado. Aplicou-se um questionário com questões sobre alimentacão da crianca nas 24 horas precedentes. Para obtencão das freqüências empregou-se análise de probitos. Pela análise de regressão logística, foram analisados os fatores de risco para interrupcão da amamentacão exclusiva em menores de quatro meses e desmame em menores de um ano. RESULTADOS: em menores de quatro meses, a prevalência do aleitamento materno exclusivo (AME) foi 29,3 por cento e, para aleitamento materno predominante (AMP) 20,7 por cento. Nos menores de seis meses, a prevalência do AME foi 21,0 por cento e do AMP 16,5 por cento. Para o aleitamento materno (AM) em menores de um ano, a prevalência foi 62,4 por cento. As medianas em dias foram 11,9 para AME e 257,3 para AM. Entre os fatores de risco para interrupcão do AME e do AM destacam-se: uso de chupeta, primiparidade, acompanhamento ambulatorial em servico público, idade e trabalho materno. CONCLUSÕES: as taxas de aleitamento foram consideradas baixas, indicando a necessidade de se estabelecerem políticas públicas adequadas para alimentacão da crianca.